Câncer canino: condrossarcoma

Este artigo é cortesia da National Canine Cancer Foundation

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Descrição

O condrossarcoma é uma neoplasia maligna responsável por 5% -10% de todos os tumores ósseos primários relatados em cães. Quando um condrossarcoma primário se origina dentro de um órgão ósseo (órgãos do sistema esquelético), ele é chamado de condrossarcoma central ou medular, mas quando se desenvolve no periósteo (membrana que reveste a superfície externa de todos os ossos) é conhecido como condrossarcoma periférico.

O tumor pode se desenvolver na cavidade nasal, costelas, pelve, sítios extraesqueléticos como glândula mamária, coração, válvulas, aorta, laringe, traqueia, vértebras, ossos faciais, dedos e pênis. O condrossarcoma central dos ossos longos pode infiltrar o córtex e as camadas de suporte do osso reativo. Também pode ocorrer no esqueleto apendicular de cães, incluindo locais propensos a desenvolver osteossarcoma.

A cavidade nasal, por outro lado, também é altamente suscetível ao desenvolvimento de condrossarcoma. O tumor preenche a cavidade nasal destruindo conchas (prateleira óssea longa e estreita que se projeta para a passagem de respiração do nariz). O condrossarcoma nasal pode metastatizar para seios da face adjacentes ou invadir o osso sobreposto e penetrar nos tecidos moles adjacentes. No entanto, o condrossarcoma geralmente não metastatiza rapidamente. Mas quando isso acontece, os locais comuns que entram em seu âmbito podem incluir pulmões, rins, fígado, coração e esqueleto. A taxa metastática em cães é de 20%.

Os tumores de origem medular são mais comumente encontrados em cães. Raças de médio a grande porte, como Boxers, Pastores Alemães e Golden Retrievers, correm um risco maior de desenvolver a doença. É mais frequente em meia idade para cachorros mais velhos . No entanto, nenhuma predileção por sexo foi relatada até agora.

Sintomas

Os sintomas dependem do local do envolvimento esquelético. No caso de condrossarcoma nasal, os sinais podem incluir espirros, purulento (pus) unilateral e às vezes bilateral, secreção sanguinolenta e obstrução nasal seguida de destruição óssea. Deformidade óssea pode ocorrer às vezes.

O condrossarcoma das vértebras causa compressão do tecido nervoso, mas não há sinais visíveis. Os tumores das costelas, por outro lado, não são tão doloridos, a menos que haja uma fratura patológica (fratura óssea causada por uma doença no corpo). Esses tumores crescem rapidamente e alguma parte da massa tumoral se projeta para o tórax e causa certa quantidade de atelectasia pulmonar (condição médica em que os pulmões não estão inflados). Às vezes, grandes tumores pélvicos podem causar claudicação nas patas traseiras dos cães.

Diagnósticos técnicos

Os exames empregados para detectar condrossarcoma incluem exame físico e ortopédico completo, hemograma completo, bioquímica sérica, radiografias do osso afetado, radiografias de tórax ou tomografia computadorizada (TC), cintilografia óssea e biópsia aspirativa por agulha fina.

O exame físico é essencial para avaliar o saúde geral do cão e também para detectar outras doenças, se houver.

O exame ortopédico é obrigatório para avaliação do osso afetado e também para descartar outras causas de claudicação. Às vezes, também é importante descobrir se o cão seria capaz de lidar com 3 pernas, onde a amputação é uma possibilidade potente.

Os exames de sangue são importantes para avaliar a saúde geral do cão antes de traçar o curso do tratamento.

Além disso, a avaliação de uma enzima chamada fosfatase alcalina na triagem bioquímica do soro fornece informações sobre o prognóstico pós-operatório.

Radiografias, cintilografia óssea e imagens avançadas, como TC ou ressonância magnética do membro, devem ser realizadas para avaliar a extensão da infiltração do tumor.

Às vezes, entretanto, devido à radiopacidade, radioluscência ou aumento da radiodensidade de certos tumores, é muito difícil diferenciar entre osteossarcomas, condrossarcomas e sarcomas. Nessas circunstâncias, a biópsia torna-se inevitável para o diagnóstico definitivo. No entanto, o tumor geralmente está avançado no momento em que é detectado.

Tratamento

O condrossarcoma é passível de cirurgia porque não existe um agente quimioterápico adjuvante confiável para esse tipo de câncer. Embora seja resistente à radioterapia, há relatos em que as respostas aos protocolos de radiação de fração grossa foram obtidas.

Prognóstico

A sobrevida média relatada de cães com condrossarcoma nasal foi de 210 dias a 580 dias com vários tratamentos como radioterapia, rinotomia (incisão feita no nariz para drenar o pus acumulado) e radioterapia combinada e rinotomia sozinha. No entanto, o tempo médio de sobrevivência de cães com condrossarcoma das costelas varia muito. Novamente, os cães tratados com amputação apresentaram uma sobrevida média de 540 dias. A morte é principalmente relatada em caso de doença metastática.

Referências

Tumores em animais domésticos- Donald J. Meuten, DVM, PhD, é professor de patologia no Departamento de Microbiologia, Patologia e Parasitologia da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade Estadual da Carolina do Norte, Raleigh

Oncologia Clínica para Pequenos Animais de Withrow e MacEwen- Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncologia), Diretor, Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology, University Distinguished Professor, Colorado State University Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (Oncologia), Professor de Oncologia, Diretor de Pesquisa Clínica, Escola de Medicina Veterinária da Universidade de Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin