Câncer Canino: Câncer de Laringe e Traqueia

Este artigo é cortesia da National Canine Cancer Foundation.

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Descrição

A incidência desse câncer é muito baixa entre os cães. As lesões laríngeas relatadas incluem rabdomioma (oncocitomas), osteossarcoma, plasmocitoma extramedular, condrossarcoma, carcinoma indiferenciado, fibrossarcoma, mastocitoma, adenocarcinoma e carcinoma de células escamosas.

  • Oncocitomas laríngeossão comuns em jovens raças . Relatos sugerem que geralmente são tumores solitários, protrusos, encontrados na parede da laringe com obstrução respiratória superior clínica. São compostos por células com citoplasma granular abundante (o citoplasma faz parte do sistema imunológico e possui atividade um tanto inespecífica e de base ampla) devido à presença de um grande número de mitocôndrias (produtores primários de energia da célula). Até agora, nenhuma predisposição racial foi relatada. Geralmente são enormes, mas menos agressivos. Eles não parecem metastatizar.
  • Osteosarcomada laringe é extremamente rara em cães. Eles podem seguir a terapia de radiação para o carcinoma de células escamosas ou a laringe pode ser o local do osteossarcoma metastático (câncer ósseo primário).
  • Plasmacitomas extramedularesem cães, desenvolve-se principalmente no trato gastrointestinal. A laringe é uma visão muito rara de envolvimento em qualquer espécie.
  • Condrossarcomassão tumores malignos que surgem em qualquer local onde haja cartilagem (tipo de tecido conjuntivo). Eles geralmente se desenvolvem a partir de ossos como a pelve, osso da perna ou osso do braço. Ocasionalmente, eles se desenvolvem na laringe.
  • Carcinoma de células escamosasda laringe é formada por células de reserva (células epiteliais indiferenciadas na base do revestimento colunar estratificado da árvore brônquica) que substituíram as células lesadas ou danificadas nas células epiteliais (formam os tecidos epiteliais que revestem as superfícies interna e externa do corpo; têm função protetora e também auxiliam na absorção e secreção). Este tipo de câncer está localizado em uma ou todas estas três áreas: - supraglote - parte superior da laringe, acima das cordas vocais, incluindo a epiglote - parte do meio da laringe, onde estão as cordas vocais e também a subglote - a parte inferior parte da laringe entre as cordas vocais e a traquéia.
  • Lesões de mastócitosestão entre os tumores mais comuns em cães. Embora a pele seja o local primário mais comum para os MCTs nesta espécie, eles podem surgir de qualquer parte do corpo. Quando surge na laringe, é denominado tumor de mastócitos. A idade média é de 9 anos. Raças como boxeadores , terriers de boston , Beagles , buldogues , e schnauzers são predispostos.

Por outro lado, Câncer da traqueia consiste em linfoma, condrossarcoma e carcinoma de células escamosas.

Eles são os seguintes:

  • Condrossarcomas traqueaissão tumores malignos, de crescimento lento, progressivos e invasivos da traqueia. Esses tumores não têm causa conhecida e são extremamente raros em pequenos animais.
  • Linfomaé um tipo de câncer que afeta o sistema linfático, que pode ter sua origem na traquéia ou se espalhar por um processo chamado metástase.
  • Carcinoma de células escamosasda traqueia pode ser ulcerativa ou exofítica (tumor de crescimento externo). Geralmente se espalha para os gânglios linfáticos regionais e frequentemente invade estruturas mediastinais (compreende coração, grandes vasos do coração, esôfago, traquéia, nervo frênico, nervo cardíaco, nervo torácico, ducto torácico, timo, nervo cardíaco e gânglios linfáticos do tórax central ) As doenças malignas de células escamosas secundárias são galopantes.

Pólipos traqueais (um crescimento que se projeta de uma superfície mucosa) e leiomiomas também são bastante comuns. Eles geralmente se desenvolvem a partir dos anéis cartilaginosos (eles ajudam a traquéia de colapsar durante a ausência de ar e também a protegem) e são compostos de osso esponjoso (é a camada interior esponjosa do osso que protege a medula óssea) coberta por cartilagem (tipo de tecido conjuntivo denso). Eles resultam principalmente de malformações na osteogênese (processo de colocação de novo material ósseo pelos osteoblastos (célula mononucleada responsável pela formação óssea)). No linfoma e no adenocarcinoma da tireóide, a doença geralmente causa metástase para a laringe e a traqueia. No entanto, neoplasias primárias da traqueia são incomuns em cães.

Sintomas

Os sintomas incluem mudança na voz ou latido, intolerância a exercício ou disfagia (dificuldade em engolir), dificuldade respiratória, salivação (quando a saliva escorre para fora da boca), cianose (coloração azulada nas membranas mucosas) e respiração ofegante ou ruidosa. Pacientes com tumores traqueais também podem apresentar tosse persistente.

Diagnósticos técnicos

As técnicas diagnósticas incluem contagem completa de células do sangue (CBC), perfil bioquímico, urinálise, raios-X de tórax e pescoço, citologia aspirada, endoscopia, biópsia cirúrgica, broncoscópio rígido (é uma técnica de visualização do interior das vias aéreas para fins diagnósticos e terapêuticos finalidades), radiografias simples ou um traqueograma.

Os tumores da laringe são geralmente examinados sob visualização, pois pequenas amostras podem não dar o resultado correto.

Os tumores da traqueia representam um grande desafio diagnóstico. Eles só podem ser biopsiados com a ajuda de um instrumento de fibra óptica ou um broncoscópio rígido. Às vezes, a biópsia cirúrgica aberta também pode ser realizada. Radiografias simples também podem revelar uma massa estreitando o lúmen (é o interior de uma estrutura tubular como uma artéria ou intestino). A tomografia computadorizada ou a ressonância magnética também podem ajudar no processo diagnóstico.

Tratamento

Se os tumores da laringe forem benignos, como rabdomiomas e cistos, eles podem ser removidos com sucesso. Mas a preservação da função laríngea é muito importante neste caso. A irradiação também é utilizada dependendo da capacidade de resposta do rádio de tumores invasivos. A quimioterapia com ou sem cirurgia também pode ser útil.

Para tumores de traqueia, os veterinários geralmente recorrem à extirpação cirúrgica se forem tumores osteocondrais benignos. A remoção de espessura total com anastomose ponta a ponta (rede de fluxos que se ramificam e se reconectam como os vasos sanguíneos) pode ser realizada em até 3 ou 4 anéis. Em uma base experimental, 50% do comprimento da traquéia foi removido com fechamento bem-sucedido.

Prognóstico

Se as lesões forem benignas, têm um bom resultado. A maioria dos cães com oncocitomas ressecáveis ​​vivem mais de 1 ano. Mas as informações sobre o prognóstico de tumores malignos são muito baixas.

Referência

Oncologia Clínica para Pequenos Animais de Withrow e MacEwen- Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncologia), Diretor, Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology, University Distinguished Professor, Colorado State University Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (Oncologia), Professor de Oncologia, Diretor de Pesquisa Clínica, Escola de Medicina Veterinária da Universidade de Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin