Câncer canino: câncer da glândula salivar

Este artigo é cortesia da National Canine Cancer Foundation.

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Descrição

Glândula salivar primária Câncer não é muito comum em cães. No entanto, todos os casos até agora foram relatados entre cachorros mais velhos na faixa etária de 10-12 anos. Não específico procriar ou predileção por sexo foi relatada em cães. A maioria dos cânceres de glândula salivar são adenocarcinomas. Porém, vários outros tipos, como osteossarcoma, mastócitos, carcinoma sebáceo, histiocitoma fibroso maligno, carcinoma de células escamosas, carcinoma mucoepidermóide, carcinoma anaplásico e carcinoma complexo, foram relatados. Eles podem se desenvolver de glândulas acessórias maiores ou menores em toda a cavidade oral como parótida (situada perto da orelha), mandibular (pertencente à mandíbula inferior), sublingual (abaixo ou abaixo da língua) e zigomática (uma glândula salivar). Esses tumores são geralmente malignos. A glândula mandibular é mais comumente afetada. As doenças malignas são localmente infiltrativas e a metástase para linfonodos regionais é comum. Metástases à distância foram relatadas, embora muito poucas. Infiltração lipomatosa benigna (tecido adiposo não encapsulado formando uma massa semelhante a lipo, geralmente no septo interatrial do coração, onde pode causar arritmia (anormalidade no ritmo dos batimentos cardíacos) e súbita morte ) da glândula salivar foi relatado em cães.

Causas

A causa exata de qualquer câncer ainda não foi estabelecida. Mas acredita-se que as neoplasias são o culminar de vários fatores inconducivos, como exposição à radiação, produtos químicos e administração de injeções hormonais. Alguns animais são geneticamente suscetíveis a desenvolver câncer. A mutação dos cromossomos induz o aparecimento da doença. As células mutadas interrompem o crescimento e a regulação celular normal, resultando na superprodução de oncogenes.

Sintomas

Os sinais clínicos incluem alitose (mau hálito), disfagia (dificuldade em engolir), exoftalmo (protrusão anormal do globo ocular) ou um inchaço indolor unilateral da parte superior do pescoço, base da orelha (parótida) lábio superior ou maxila ou membrana mucosa de lábio ou língua.

Tratamento

As técnicas diagnósticas incluem citologia com agulha fina de massas, radiografias regionais, imagens de TC e biópsias com agulha ou biópsias em cunha.

A citologia com agulha fina ajuda os médicos a diferenciar entre tumores benignos e malignos. As radiografias regionais podem revelar reação periosteal (formação de novos ossos em resposta à lesão) em ossos adjacentes ou deslocamento de estruturas vizinhas. A imagem de TC é útil para determinar a proliferatividade da doença, ou seja, a extensão da metástase. As biópsias são importantes para traçar o curso do diagnóstico.

Se a doença não tiver metástase e o tumor for de baixo grau, os médicos geralmente procuram a cirurgia. Infelizmente, em certos casos, os tumores são extracapsulares e amplamente extensos em toda a área regional. Também pode envolver várias estruturas vitais. A excisão cirúrgica completa do pescoço ipsilateral (mesmo lado) pode ser realizada com bom prognóstico. Pode haver impedimentos temporários, como incapacidade de piscar os olhos. Mas isso pode ser corrigido com a ajuda da tarsorrafia (cirurgia em que as pálpebras são parcialmente costuradas para reduzir a abertura) ou colírio. Mas esta cirurgia deve ser realizada com muito cuidado, seguida de radioterapia. Caso contrário, essa complicação pode atingir proporções graves. A radioterapia pós-operatória tem uma boa importância prognóstica. O potencial de quimioterapia no controle do adenocarcinoma de glândula salivar ainda não foi adequadamente explorado.

Prognóstico

O prognóstico do câncer de glândula salivar não é conhecido em cães. Relatórios, no entanto, sugerem que a extirpação cirúrgica agressiva seguida por radioterapia pode atingir o controle permanente da doença e a sobrevida em longo prazo. A ressecção parcial resulta em recorrência local. Se a doença metastatiza, as chances de sobrevivência são bastante sombrias. Um estudo revelou que 24 cães tratados com cirurgia com ou sem radiação permaneceram vivos por 550 dias. Outro relatório indicou que 6 cães tratados com cirurgia para carcinoma salivar viveram 74 dias e todos eles desenvolveram metástase pulmonar (quando a doença se espalha para os pulmões) posteriormente.

Referência

Oncologia Clínica para Pequenos Animais de Withrow e MacEwen- Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncologia), Diretor, Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology, University Distinguished Professor, Colorado State University Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (Oncologia), Professor de Oncologia, Diretor de Pesquisa Clínica, Escola de Medicina Veterinária da Universidade de Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin