Câncer Canino: Tumores Testiculares

Este artigo é cortesia da National Canine Cancer Foundation.

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Descrição

Os tumores testiculares são responsáveis ​​por 90% de todos os cânceres originados do sistema reprodutor masculino. Os tumores testiculares se desenvolvem principalmente a partir de três linhagens celulares, embora os cânceres testiculares também possam surgir de outros tipos de células, incluindo hemangiomas, tumores de células da granulosa, teratomas, sarcomas, carcinomas embrionários, gonadoblastomas, linfomas, rete testis e adenocarcinomas mucinosos.

Os tumores testiculares primários consistem em tumores de células intersticiais formados a partir de células intersticiais de Leydig (secretam hormônio masculino testosterona), tumores de células de Sertoli formados a partir das células sustentaculares de Sertoli (nutrem os espermatozoides em desenvolvimento através do processo de espermatogênese) e seminomas formados a partir do espermático epitélio germinativo (camada mais interna do testículo). Esses tumores ocorrem em um intervalo proximal um do outro e a maioria dos cânceres testiculares consiste nesses tumores como um todo. Cerca de 40% dos cães têm mais de 1 tumor testicular primário. Os tumores primários raramente metastatizam. No entanto, os locais metastáticos podem incluir linfonodos de drenagem regional, fígado, parênquima pulmonar, rins, baço, supra-renais, pâncreas, pele , olhos e sistema nervoso central.

Embora machos caninos intactos com uma idade média de 10 anos são altamente predispostos, raças em um risco aumentado incluem Boxer , Pastor alemão , Galgo afegão , Weimaraner e Cão pastor de shetland .

Causas

Cães com testículos retidos ou não descidos (testículos que não descem para o escroto) têm uma propensão para tumores e seminomas das células de Sertoli. Estudos indicaram que a criptorquidia (ausência de um ou de ambos os testículos do escroto) é um dos fatores contribuintes mais importantes para o câncer testicular.

Além destes era , raça e exposição a carcinógenos ambientais são outros fatores que atribuem a tumorogênese. Seminomas eram comumente encontrados entre cães do serviço militar que lutaram na Guerra do Vietnã. Estudos revelaram alterações testiculares como hemorragia testicular, epididimite (inflamação do epidídimo. É uma estrutura curva na parte de trás do testículo onde o esperma é amadurecido e armazenado), orquite (inflamação, inchaço e infecção frequente dos testículos), esperma granuloma (é um nódulo de esperma que aparece ao longo dos vasa deferentia ou epididimedis em homens vasectomizados), degeneração testicular (causa mais frequente de infertilidade masculina) e seminomas nestes cães. No entanto, acredita-se que a exposição a produtos químicos como herbicidas, dioxinas ou tetraciclina tenha desencadeado a tumorogênese.

Sintomas

Os tumores testiculares podem se manifestar em várias formas como atrofia do testículo normal contralateral, efeitos de massa regional na cavidade abdominal ou espaço inguinal, feminização, alopecia bilateralmente simétrica, hiperpigmentação (escurecimento da pele), prepúcio pendular (prepúcio suspenso que cobre o pele), ginecomastia (desenvolvimento de glândulas mamárias anormalmente grandes em homens), galactorreia (fluxo de leite da mama independentemente do parto), pênis atrófico e metaplasia escamosa (alterações benignas no revestimento epitelial de certos órgãos do corpo) da próstata devido ao hiperestrogenismo (secreção excessiva de estrogênio no corpo). O hiperestrogenismo também pode causar discrasias sanguíneas (condição em que qualquer um dos componentes do sangue é anormal), hipoplasia da medula óssea (subdesenvolvimento ou desenvolvimento incompleto de um tecido ou órgão), pancitopenia (redução do número de leucócitos, glóbulos vermelhos também como plaquetas), o que pode ser fatal.

Outros sintomas associados podem incluir hematúria (sangue na urina), torção do cordão espermático (o cordão que fornece sangue a um testículo está torcido) e hemoperitônio (presença de sangue na cavidade peritoneal).

Diagnósticos técnicos

As investigações diagnósticas podem incluir aspiração com agulha fina com citologia, palpação retal, hemograma completo, ultrassonografia abdominal e ultrassonografia testicular.

A palpação retal denota aumento dos linfonodos regionais, se houver. A palpação da glândula prostrada é obrigatória.

O hemograma é realizado para examinar as anormalidades hematológicas associadas ao hiperestrogenismo, como leucopenia (diminuição do número de leucócitos), trombocitopenia (a contagem de plaquetas é relativamente baixa) e anemia.

Com a ajuda da ultrassonografia abdominal, os médicos identificam os testículos retidos na região inguinal ou na cavidade abdominal. Também os ajuda a examinar os gânglios linfáticos regionais, avaliar metástases à distância e alterações na próstata devido a desequilíbrios hormonais secundários.

A citologia aspirativa por agulha fina é útil no rastreamento de metástases regionais e à distância.

E, finalmente, a ultrassonografia testicular é útil na diferenciação de condições malignas de condições não malignas como orquite, epididimite e torção testicular.

Tratamento

A maioria dos tumores testiculares primários não são metastáticos. A orquiectomia (remoção de um ou mais testículos ou testículos) com ablação escrotal é o tratamento de escolha para cães com tumores localizados. Uma vez que os tumores testiculares primários raramente metastatizam, não há informações suficientes sobre seus procedimentos de manejo, embora tenha havido relatos de doenças sistêmicas quimioterapia e radioterapia.

Prognóstico

Os cães tratados com orquiectomia têm um bom prognóstico. No entanto, o resultado para cães com hipoplasia da medula óssea secundária ao hiperestrogenismo é cauteloso. De acordo com alguns relatórios, os cães tratados com quimioterapia de sistema apresentaram um tempo médio de sobrevivência de 5 meses a 31 meses.

Referência

Oncologia Clínica para Pequenos Animais de Withrow e MacEwen- Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncologia), Diretor, Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology, University Distinguished Professor, Colorado State University Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (Oncologia), Professor de Oncologia, Diretor de Pesquisa Clínica da Escola de Medicina Veterinária da Universidade de Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin.