Diagnosticar e tratar a incontinência urinária em cães

cachorro com mulher na rede

A incontinência urinária ocorre quando um cão perde o controle da bexiga, mesmo que ele geralmente esteja treinado em casa e seja capaz de esperar até encontrar um local apropriado para urinar.

Alguns pais de cães acreditam que a incontinência é um resultado natural do envelhecimento e demoram a levar seus cães ao veterinário. Embora muitos cães desenvolvam problemas relacionados à idade, há muitas outras causas a serem consideradas.

A incontinência urinária costuma ser facilmente tratada e os medicamentos não são caros. Portanto, quanto mais cedo você levar seu cão ao veterinário, melhor.



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Aqui estão algumas coisas que você deve saber sobre a incontinência urinária em cães.

Causas de incontinência em cães

Cachorro Jack Russell Terrier deitado sobre um tapete e olhando para cima como culpado.

Antes de tirar conclusões precipitadas, primeiro certifique-se de que seu cão está realmente sofrendo de incontinência.

Um cão que se sente assustado ou ameaçado pode urinar. Isso é chamado de micção submissa e afeta principalmente cães jovens. Normalmente é algo que eles superam.

Um cão macho inalterado (não castrado) marcará seu território, ou um cão pode simplesmente precisar de mais treinamento doméstico.

Às vezes, a idade desempenha um papel. Por exemplo, um cão mais velho pode sofrer de disfunção cognitiva canina e simplesmente esquecer o treinamento doméstico.

Se todas essas causas forem descartadas, seu cão provavelmente será diagnosticado com incontinência urinária.

A primeira coisa que o veterinário fará é realizar um exame de urina e uma cultura de urina. O exame de urina encontra certos tipos de células e elementos bioquímicos na urina do cão, enquanto a cultura desenvolve a bactéria na urina para fins de identificação e para testar diferentes antibióticos para ver qual deles lutaria mais eficazmente contra aquela cepa específica.

A maioria da incontinência canina é causada por:

  • Uma infecção do trato urinário (geralmente uma infecção da bexiga)
  • Esfíncter da bexiga fraco (comum em cadelas idosas)
  • Consumo excessivo de água
  • Doença da medula espinhal

Infecção da bexiga

Cachorro Frence Bulldog fazendo xixi no chão de parquete

Uma infecção da bexiga é uma causa comum de incontinência urinária em cadelas adultas jovens, e os veterinários geralmente a diagnosticam com uma cultura de urina; embora os sinais da infecção geralmente apareçam no exame de urina.

Nesse caso, a cultura de urina confirmará o diagnóstico, identificará a bactéria infectante e listará os antibióticos que eliminarão efetivamente a infecção.

Geralmente, há várias opções de antibióticos e seu veterinário escolherá o mais adequado para seu cão.

Os cães geralmente tomam uma a três semanas de medicação, após o que eles devem fazer uma segunda cultura para garantir que a infecção foi realmente curada.

A incontinência causada por uma infecção da bexiga às vezes mostra melhora apenas alguns dias após o início do tratamento, mas é importante terminar todo o regime para evitar uma recorrência.

Esfincter Bexiga Fraco

Terrier sentado com culpa ao lado de uma poça

Vários fatores, como envelhecimento, obesidade , e sensibilidade reduzida dos receptores no esfíncter, pode contribuir para a incontinência urinária em cães.

É um problema comum em cadelas mais velhas, com uma em cada cinco cadelas afetadas. Às vezes, isso também é chamado de incontinência de esterilização e acredita-se que seja causado por baixos níveis de estrogênio.

Depois que o veterinário descarta outras condições, ele pode tratar o esfíncter fraco usando um dos vários medicamentos.

  • Estrogênios.Os estrogênios ajudam a manter os neurorreceptores no esfíncter da bexiga. Sem estrogênios ou com baixos níveis de estrogênio, um problema comum em mulheres esterilizadas, os receptores ignoram a mensagem para armazenar a urina e ela vaza, geralmente durante o sono. DES (dietilestilbestrol), é o estrogênio mais comum para cães. Embora o DES não seja seguro para humanos, a dosagem baixa para cães é considerada segura. O medicamento deve ser solicitado na farmácia. A dose normal é de 1 mg uma vez por dia durante cinco dias e, a seguir, uma vez a cada quatro a sete dias. Os cães machos respondem melhor à testosterona, mas os cães devem ser vigiados para a agressão, que às vezes é um efeito colateral.
  • Agonistas Alfa-Adrenérgicos.Esses medicamentos aumentam a pressão no colo da bexiga e ajudam a reter a urina na bexiga. O medicamento mais comum para uso canino é a fenilpropanolamina, que vem na forma de comprimido ou líquido. Os efeitos colaterais do medicamento podem incluir irritabilidade, perda de apetite, ansiedade e alterações da pressão arterial. A maioria dos cães tem poucos problemas com efeitos colaterais.

Seu veterinário pode prescrever uma combinação de estrogênios e agonistas alfa-adrenérgicos em casos particularmente resistentes.

  • Anticolinérgicos.Os medicamentos anticolinérgicos relaxam os músculos da bexiga, facilitando o armazenamento da urina. Os veterinários podem usar um medicamento anti-ansiedade humano, Imipramina, que tem propriedades anticolinérgicas, em combinação com fenilpropanolamina para tratar a incontinência canina, mas eles só usam em casos que não respondem às terapias tradicionais.

Consumo excessivo de água

Alguns cães consomem quantidades tão grandes de água que suas bexigas simplesmente não conseguem reter tudo. Alguns pais de animais de estimação sabem que seus cães estão bebendo muita água, mas a maioria fica surpresa quando o exame de urina mostra que o cão diluiu a urina.

Um veterinário pode detectar facilmente o problema por meio de uma medição chamada 'gravidade específica'. Isso compara a quantidade de bioquímicos dissolvidos na urina do cão com água pura, que não contém nenhum.

Uma gravidade específica da urina aproximadamente igual à da água confirma o consumo excessivo de água. Seu veterinário provavelmente pedirá exames de sangue para determinar se seu cão tem uma doença subjacente que o faria beber excessivamente.

Algumas causas do consumo excessivo de água incluem:

Existem outras causas menos comuns, mas um exame de sangue e uma cultura de urina revelarão a presença ou comprovarão a ausência de 90% delas.

Causas incomuns de incontinência

A lista de causas acima apenas arranhou a superfície da incontinência.

Algumas das causas menos comuns incluem:

  • Lesões na coluna, geralmente na região lombar inferior
  • Uma infecção localizada no alto do trato urinário, geralmente dos rins ou ureter
  • Um ureter ectópico, que é uma extremidade anormal do ureter. Em vez de terminar na bexiga, ele drena para a uretra, vagina ou útero, e o cão goteja urina constantemente. Um veterinário pode facilmente corrigi-lo com cirurgia.

Tratamento cirúrgico para incontinência urinária em cães

Cachorro selvagem fazendo xixi em uma praia tropical durante o nascer do sol - Sibaltan, Palawan - Filipinas

O tratamento da incontinência urinária em cães geralmente depende das causas subjacentes.

A maioria dos casos pode ser tratada com medicamentos, mudanças no estilo de vida ou tratamentos simples que fortalecem a bexiga ou corrigem problemas que estão causando a incontinência.

Às vezes, no entanto, esses tratamentos deixam de resolver o problema e as opções cirúrgicas são necessárias.

Seu veterinário pode responder a quaisquer perguntas que você possa ter sobre o melhor tratamento para seu cão. Não tente medicar seu cão consultando seu veterinário.

Aqui estão alguns outros tratamentos que seu veterinário pode usar para tratar a incontinência urinária em seu cão:

Colposuspensão

A colposuspensão é um procedimento cirúrgico que reposiciona o colo da bexiga de cadelas na cavidade intra-abdominal para que a pressão dos músculos da parede atue simultaneamente na bexiga e na uretra. Assim, o aumento da pressão na bexiga encontra-se com o aumento da resistência da uretra, permitindo que o cão se controle.

Vários estudos foram realizados sobre essa cirurgia ao longo dos anos, e a maioria mostrou uma taxa de cura de aproximadamente 45 a 50 por cento e uma melhora acentuada em cerca de 75 por cento dos cães restantes.

Esta cirurgia não é uma cura para tudo e muitos cães ainda precisarão tomar algum tipo de medicamento pelo resto de suas vidas.

Cistouretropexia

A cistouretropexia é o equivalente à cirurgia de colposuspensão para mulheres, mas é para cães machos.

Nesse tratamento, o cirurgião traça o ducto deferente para comprimir a uretra, ajudando a retê-la. O cirurgião também pode prender fibras dos músculos uretrais em pacientes do sexo masculino ou feminino.

Essas duas cirurgias melhoram as condições de aproximadamente 50% dos pacientes, mas há uma alta incidência de recidivas com o passar do tempo, e os medicamentos também são necessários.

Os médicos têm explorado recentemente o uso da cirurgia laparoscópica ou injeções de colágeno. Você deve perguntar ao seu veterinário se essas opções são promissoras para o seu cão.

O seu veterinário já tratou seu cão para incontinência urinária? O tratamento foi eficaz? Então deixe-nos saber nos comentários abaixo!

Fonte: Veterinary Information Network, Inc.